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Formulario de preinscripción en inglés

Si desea registrarse para recibir alimentos de Feeding Hands Pantry, complete todas las preguntas a continuación (las preguntas con un * son obligatorias). 

Debe proporcionar un número de teléfono o correo electrónico para obtener su cita.

¿Quién es el cabeza de familia que recogerá la comida? 

Información del hogar: 

Dirección del hogar:

Condado:Feeding Hands sirve a los residentes de estas áreas locales.*

¿Está recibiendo alguna de las siguientes ayudas gubernamentales? Marque todo lo que corresponda.

¿Se redujeron los ingresos de su familia debido al COVID-19?*

¿Tiene dificultades para pagar su vivienda u otras necesidades básicas?*

Información del contacto:*

Se requiere un correo electrónico o un número de teléfono para obtener su cita. Si no tiene un teléfono, proporcione el número de alguien que pueda recibir mensajes por usted. 

¿Es este un número de teléfono celular?*

¿Quiere recibir su número de cliente y la hora de su cita por correo electrónico o mensaje de texto?*

¿Seleccionar un horario/lugar para su cita?*

Condiciones para Recibir Asistencia*

Como condiciones para recibir asistencia, reconozco, consiento y certifico lo siguiente: (Marque todo para reconocer su acuerdo).

Firma del cliente:*

Al escribir su nombre completo, reconoce, acepta y certifica la información anterior.

Próximos pasos:

  1. Si proporcionó una dirección de correo electrónico, recibirá inmediatamente una confirmación por correo electrónico de hello@feedinghandspantry.org.  Revise su carpeta de correo no deseado si no ve el mensaje en su bandeja de entrada.

  2. En los próximos días, recibirá un número de cliente (requerido en su primera cita) y el día y la hora de la cita por correo electrónico o mensaje de texto. Puede recibir alimentos una vez al mes con cita previa.

 

Por favor traiga lo siguiente a sus citas:

 

  • Tarjeta de cliente (la recibirás en tu primera visita)

  • identificación fotográfica

  • Comprobante de domicilio (factura de electricidad, factura de teléfono u otro documento con su nombre y dirección física)

¡Gracias por enviar!

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